С замужеством обычно наступает и беременность. Желание иметь ребенка свойственно каждой женщине и дано самой природой.
Каждая женщина, вышедшая замуж, должна быть готовой стать матерью. При правильном поведении во время беременности обычно и роды протекают нормально, без осложнений и не представляют никакой угрозы для здоровья женщины. Как известно, большинство женщин благоприятно переносят беременность и хорошо поправляются после родов.
Весьма важно, чтобы женщина явилась в первый раз к врачу или акушерке в самые ранние сроки беременности, сразу же по прекращении менструации. Чем раньше женщина обратится к врачу или акушерке, тем меньше будет ошибок по определению сроков беременности и предстоящих родов. Опыт показывает, что ошибки в сроках предоставления дородового отпуска наиболее часто получаются в отношении тех беременных, которые не явились в женскую консультацию в начале беременности.
В период беременности у женщины иногда могут случиться и некоторые заболевания и осложнения после них, но при внимательном отношении к себе и при своевременном обращении за медицинской помощью можно избежать этой опасности. Женские консультации всегда дадут нужный совет и окажут необходимую помощь беременной женщине. Для этого весьма важно аккуратное посещение женской консультации с первых же недель беременности. Осмотрев женщину и установив срок беременности, врач женской консультации определяет время родов, проверяет состояние здоровья беременной, измеряет рост, вес, артериальное давление и т.д.
Каждая беременная должна посещать гинеколога и урологическую лабораторию в первой половине беременности один раз в месяц, а во второй половине – два раза в месяц. С такой же периодичностью должно производиться определение артериального давления. Если врач консультации обнаружит у беременной какое-либо тяжелое заболевание, при котором роды могут быть опасны для ее здоровья, то женщину направляют в больницу. Там больной прерывают беременность.
В интересах здоровья беременных врач консультации назначает диету (ограничение или запрещение употребления некоторых продуктов питания). Для здоровья женщины крайне важно соблюдение назначенной диеты. Всем беременным женщинам запрещается употреблять спиртные напитки (водку, вино, пиво), рекомендуется избегать излишеств в приемах пищи, кофе, чая, не злоупотреблять острыми блюдами и приправами. Пища должна быть питательной и богатой витаминами. При недостатке витаминов у беременной могут возникнуть различные заболевания, а в некоторых случаях это может вызвать наступление преждевременных родов. Витамины A, B, C и D важны не только для здоровья самой беременной, но они нужны и для нормального внутриутробного развития плода.
Витамин A имеется в сливочном масле, молоке, яичном желтке, моркови, шпинате, печенке, рыбьем жире. Витамин B содержится в черном хлебе, дрожжах, гречневой, овсяной и ячменной крупах, а также в печенке. Витамин C, представляющий особую важность, содержится в ягодах и плодах. Больше всего этого витамина в черной смородине, в плодах шиповника, в ягодах облепихи, клубники, земляники, малины, крыжовника, в лимонах, мандаринах, апельсинах и овощах: сладком перце, укропе, капусте, репе, редьке, петрушке. Витамин D содержится в молочных продуктах, в яичном желтке, рыбьем жире и икре.
Пища беременной в основном должна быть молочно-растительной: молоко, творог, сметана, простокваша, кефир, фрукты, свежие овощи (капуста, морковь, помидоры, огурцы и др.). Разрешается употребление свежего мяса и свежей рыбы. Учитывая серьезное значение правильного питания для беременных женщин, рекомендуется во второй половине беременности употреблять поменьше мясных блюд и консервов – рыбных и мясных, так как эта пища может вызвать раздражение почек. Вместе с тем в течение всей беременности женщине необходима разнообразная пища, легко перевариваемая желудком. Для беременной огромное значение имеет состояние кишечника. Разнообразная пища способствует лучшей работе кишечника. Во время беременности нередко наблюдается запоры. Молочные продукты, особенно простокваша, весьма полезны для устранения их. Однако у некоторых беременных наблюдается запоры и при систематическом употреблении молочных продуктов. В этих случаях можно рекомендовать компот из сухих фруктов (сушеные яблоки, чернослив, вишня). Иногда хорошо действует простое средство: с вечера или утром натощак выпить один стакан воды. А если все приведенные выше советы не помогут устранить запоры, можно прибегнуть к очистительной клизме. Для этого женщине следует иметь кружку (лично свою) с соответствующим прибором (резиновая трубка, зажим и наконечники). Без указания врача к слабительным лекарствам прибегать не следует.
Большое значение для нормального течения беременности имеет соблюдение чистоты тела. Не реже одного раза в неделю необходимо мыться в бане или дома принимать душ. Но надо помнить, что мыться в очень жаркой бане да притом в горячей воде – небезопасно. Также не могут быть рекомендованы парная баня и очень горячий душ. Морские и речные купания допустимы только при разрешении врача. Неправильное пользование водными процедурами может нарушить нормальное течение беременности и вызвать нежелательные осложнения, вплоть до выкидыша или преждевременных родов. Половые сношения должны быть ограничены уже с первых месяцев беременности. А за два месяца до срока родов – совершенно прекращены. Врачами установлено, что послеродовые заболевания встречаются чаще у тех женщин, которые не соблюдали правил гигиены половой жизни и не прекращали половые сношения за два месяца до родов.
Некоторым женщинам, у которых ранее имели место недонашивание или самопроизвольный выкидыш, необходимо половое воздержание уже на третьем-четвертом месяцах беременности. Это будет способствовать сохранению беременности. Беременной женщине необходимо знать, что во время беременности часто портятся зубы. Иногда возникает и заболевание десен. Поэтому каждой женщине уже в первой половине беременности надо показываться зубному врачу, который приведет в порядок полость рта. Гнилые зубы и корни подлежат обязательному лечению или удалению, так как в гнилых зубах находится множество микробов, которые опасны для здоровья беременной. Существующее у некоторых женщин мнение, что при беременности нельзя удалять корни (зубы), совершенно ошибочно. Зубоврачебная практика, применяя методы обезболивания, производит удаление испорченных зубов и корешков без всякого вреда для здоровья беременной. Следует ежедневно чистить зубы: после еды полоскать рот теплой водой. Все это поможет беременной женщине сохранить зубы.
Для нормального кормления ребенка, для его хорошего роста и развития большое значение имеет состояние молочных желез матери. Задолго до родов беременная женщина должна обратить внимание на уход за сосками и грудью. Ежедневное обмывание груди и сосков водой комнатной температуры – обязательная процедура. После обмывания необходимо обтирать их (досуха) полотенцем. Это – подготовка к будущему кормлению ребенка. Иногда у беременных женщин на сосках появляются корочки. Чаще всего это бывает вследствие выделения из сосков капелек молозива. С помощью чистого вазелина (желательно борного) корочки могут быть размягчены, а затем смыты теплой водой с мылом. В случаях появления трещин на сосках или нагрубания (затвердения) отдельных молочных желез необходимо немедленно обратиться к врачу.
Беременной следует помнить, что при невнимательном отношении к себе возможно, как уже сказано, возникновение грудницы – воспаления молочной железы. Лечение грудницы значительно сложнее, чем предупреждение ее. Одежда беременной женщины должна быть просторной, легкой и теплой. Следует придерживаться ношения платья, не сдавливающего талии и не стягивающего груди. Покрой бюстгальтера должен быть таким, чтобы поддерживал грудь, а не сдавливал и не стеснял ее. И, конечно же, нужно следить за чистотой белья. С начала второй половины беременности рекомендуется ношение пояса-бандажа, поддерживающего живот. Такой пояс способствует укреплению брюшных мышц. Женщина может сшить сама пояс-бандаж. Следует только иметь в виду постепенное увеличение живота и предусмотреть возможность увеличения размеров пояса. Рекомендуется надевать пояс-бандаж утром, лежа в постели, а снимать вечером, ложась спать.
Нужно помнить, что у беременной женщины нередко появляются отеки на ногах, а поэтому обувь должна быть непременно просторной. Ношение обуви на высоких каблуках не рекомендуется.
Труд и отдых беременной женщины.
Дородовой и послеродовой отпуск необходим беременной для полноценного отдыха. Женщины, не пользовавшиеся этим отдыхом, рискуют прежде всего своим здоровьем, возможны и вредные последствия для новорожденного. Большинство преждевременных родов связано с нарушением этого правила об отдыхе.
Во время отдыха не следует подолгу лежать и спать больше обычного. Наоборот, помня, что беременность – не болезнь, следует не изменять обычный домашний образ жизни, избегая лишь тяжелой работы. Культурное развлечение также должно иметь определенное место в отдыхе беременной. Беременной женщине можно посещать кино, театры, концерты и лекции, конечно, избегая душных помещений и не доходя до утомления. Не рекомендуется посещение волнующих спектаклей и просмотров «страшных» кинокартин, которые могут нарушить душевное равновесие и слишком возбудить нервную систему.
Физкультура и спорт во время беременности.
Выше было сказано, что здоровая беременная женщина может продолжать обычный образ жизни, придерживаться своего режима. Легкие виды спорта и гимнастические упражнения не только разрешаются, но и рекомендуются. По этим вопросам надо посоветоваться с врачом, который, подходя индивидуально, укажет беременной нужный вид спорта и цикл гимнастической занятий. Безусловно, запрещаются беременным: верховая езда, прыжки, игра в теннис, волейбол и баскетбол, танцы, езда на велосипеде и мотоцикле, лыжный спорт и восхождение на горы. Эти виды спорта опасны тем, что могут вызвать выкидыш. Опасность выкидыша наиболее сильна в первые 3 – 4 месяца, когда плодное яйцо еще недостаточно прикреплено к стенке матки.
Разумно проводимая физкультура (утренние зарядки с легким гимнастическими упражнениями) рекомендуется всем здоровым беременным, независимо от возраста. Физкультура беременных укрепляет мускулы брюшной стенки, улучшает кровообращение, укрепляет мышцы таза, благотворно влияет на аппетит и настроение. Все это в дальнейшем содействует благоприятному родоразрешению. Помимо утренних зарядок, беременным женщинам необходимо совершать прогулки, однако нельзя переутомляться. Активное поведение в быту способствует поддерживанию мускулатуры беременной на нужном уровне. Сидячий образ жизни вреден для беременной.
Роды.
Среднюю продолжительность нормальной беременности составляют 40 недель, или 280 дней. Принято исчисление этого срока в лунных месяцах, и поскольку лунный месяц соответствует 28 суткам считается, что нормальная беременность продолжается 10 лунных месяцев. Однако следует помнить, что срок в 40 недель принят у нас в среднем, и не так уж редко встречаются «недоходы» и «переходы» даже при нормальном течении беременности. Акушерская наука не может определить с точностью до одного дня продолжительность беременности, врачи не в состоянии точно указать день предстоящих родов. Обычно представляется возможность указать лишь приблизительный срок. Расхождения в одну-две недели не могут считаться за ошибку, так как исчисление продолжительности беременности ведется обычно со дня последней менструации, беременность же может наступить в любой день между сроками двух менструаций. Вычислить предположительно день родов можно и по первому шевелению плода. Условно принято считать первое шевеление за момент перехода беременности во вторую половину.
Учитывая сказанное, каждой беременной следует точно записать месяц и число последней менструации и первого шевеления плода. Это сведения беременная женщина должна сообщить врачу женской консультации. Подготовленная во всех отношениях к родам беременная женщина должна заранее знать, в каком родильном доме или родильном отделении больницы будет она рожать. При появлении первых схваток следует немедленно ехать в родильный дом. В некоторых случаях, когда беременность протекает не совсем нормально, врач женской консультации может направить беременную в родильный дом значительно раньше времени наступления схваток. Это в интересах самой беременности. При всех условиях беременная женщина должна стремиться рожать в родильном доме или родильном отделении больницы, так как дома невозможно создать такую благоприятную обстановку, которая имеется в специальном медицинском учреждении, где есть постоянная врачебная помощь, крайне необходимая в случае любого возможного осложнения, имеется квалифицированное наблюдение за роженицей и необходимый уход за нею.
Обезболивание родов.
Широкую известность приобрел физиопсихопрофилактический метод обезболивания родов, основанный на учении физиолога И.П. Павлова. Для подготовки к родам с применением этого способа обезболивания беременная по указанию врача женской консультации должна явиться в консультацию за 4-5 недель до родов для прохождения специальных занятий. В простых, вполне доступных пониманию словах врач (или акушерка) разъясняют беременной не только сущность происходящих в ее организме процессов, но и предстоящего акта родов. Обычно для такого рода занятий достаточно 4 – 5 посещений консультации. По окончанию всех занятий беременная с наступлением схваток немедленно направляется в родильный дом. Здесь роженица применяет все те приемы обезболивания, которыми она научилась в женской консультации. В физиопсихопрофилактическую подготовку женщин к родам следует включить обязательное и регулярное посещение кабинетов лечебной физкультуры.